Spina Bifida’lı Çocuklarda Lezyon Seviyesi İle Mobilite Ve Sfinkter Kontrolü Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı Spina Bifida’lı (SB) çocuklarda lezyon seviyesi ile mobilite ve sfinkter kontrolü arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya SB tanısı konulmuş 13 erkek (%43), 17 kız (%57) toplam 30 çocuk dahil edildi. Çalışmamıza katılan çocukların lezyon seviyeleri Uluslararası Miyelodisplazi Çalışma Grubu kriterlerine göre belirlendi. Lezyon seviyesi torakal, üst lumbal, alt lumbal ve sakral olarak sınıflandırıldı. Çocukların Mobilite düzeyleri Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi (KMFSS), Sfinkter kontrolleri ise Pediatrik Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği’nin sfinkter kontrolü alt bölümü ile değerlendirildi. Sonuçlar: Lezyon seviyelerine göre yapılan sınıflandırmada; lezyon seviyeleri 10 çocukta torakal, 3 çocukta üst lumbal, 10 çocukta alt lumbal ve 7 çocukta sakral bölge olarak belirlendi. Çalışmamıza katılan çocuklar KMFSS göre değerlendirildiğinde seviyede 1’de 2, seviye 2’de 6, seviye 3’te 10, seviye 4’te 9 ve seviye 5’te 3 çocuk bulundu. Sfinkter kontrol puan ortalamaları 4,30± 4,27 (min. 2- maks. 14) olarak bulundu. Çocukların lezyon seviyesi ile KMFSS sonuçları arasında çok güçlü negatif korelasyon (r=-0,850), lezyon seviyesi ve sfinkter kontrolü arasında ise orta derecede korelasyon (r=0,515) bulundu (p < 0,05). Tartışma: Çalışmanın sonuçlarına göre SB’lı çocuklarda lezyon seviyesi, mobilite ve sfinkter kontrolünü etkileyen temel faktörlerden birisi olarak düşünülmüştür. Bu çalışmanın sonuçları SB’lı çocuklarda lezyon seviyesi ile ilgili bilgilerin, değerlendirme ve tedavi planlarının oluşturulması aşamalarındaki önemini göz önüne sermektedir.