Spina Bifida’lı Çocuklarda Lumbal Lordoz Açısı İle Gövde Fonksiyonları Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Sipina Bifida (SB) omurganın yapısını doğrudan etkilediği için SB’lı çocukların omurga yapısında farklılıklar görülebilmektedir. Erişkin ve farklı hasta gruplarında yapılan çalışmalarda lumbal lordoz (LL) açısı ile denge arasındaki bağlantılardan söz edilmiştir. Bu çalışmanın amacı SB’lı çocuklarda LL açısı ile gövde fonksiyonları arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya SB tanısı konulmuş 13 erkek (%43), 17 kız (%57) toplam 30 çocuk dahil edildi. Çocukların LL ölçümleri Fleksible Ruler kullanılarak, gövde fonksiyonları Gövde Etkilenim Ölçeği (GEÖ) ile değerlendirildi. Sonuçlar: Çalışmaya katılan çocukların yaş ortalaması 7.83 yıldır. SB’lı çocukların LL açılarının ortalamaları 36.33±27.21 (min. 0- maks. 98) olarak bulundu. GBÖ’nin statik oturma bölümü puan ortalaması 5.30±1.70, dinamik oturma bölümü puan ortalaması 6.30±3.68, koordinasyon bölümü puan ortalaması 1.86±1.47 ve toplam puan ortalamaları 13.46±6.11 olarak bulundu . LLA ile GBÖ’nin toplam puanları (r=0.807) arasında çok güçlü pozitif korelasyon, statik oturma (r=0.797), dinamik oturma (r=0.708) ve koordinasyon puanları (r=0.631) ile güçlü pozitif korelasyon bulundu (p < 0,05). Tartışma: Mac-Thiong ve ark. yaptığı çalışmada 3-18 yaş arası sağlıklı çocukların LL açı ortalamaları 48.0±11.7 olarak bulunmuştur. Bu sonuca göre SB’lı çocukların LL açıları sağlıklı çocuklardan daha düşük açılarda olduğu düşünülmektedir. Çalışmanın sonuçları SB’lı çocuklarda LL açısının gövde fonksiyonlarını etkileyen faktörlerden biri olabileceğini düşündürmüştür. Bu nedenle SB’lı çocuklarda erken dönemden itibaren lumbal lordoz açısının değerlendirilmesi ve korunmasına yönelik fizyoterapi müdahalelerinin tedavi programına eklenmesinin tedavi başarısını artırabileceği öngörülmüştür.