Kronik boyun ağrılı hastalarda temel vücut farkındalığı terapisi ile konvansiyonel tedavinin ağrı ve denge üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Boyun ağrısı yaşayanlarda proprioseptif duyu ve postüral kontrolde bozulmalar görülmektedir. Temel Vücut Farkındalığı Terapisi (TVFT) kronik kas-iskelet sistemi ağrılarının tedavisinde artan bir şekilde kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı, kronik boyun ağrısı olan hastalarda TVFT ile Konvansiyonel Tedavinin (KT) ağrı ve denge üzerine olan etkilerini karşılaştırmaktır. Yöntem: Çapraz tasarım olarak planlanan çalışmada hastalar A (n=17) ve B (n=18) grubuna ayrıldı. A grubundaki hastalara 6 hafta haftada 2 gün TVFT, B grubundaki hastalara aynı gün ve sürede KT programı uygulandı. Beş haftalık aranın ardından A grubundakilere aynı sürede KT, B grubundakilere TVFT uygulandı. Ağrı Görsel Analog Skalasıyla, denge Bilgisayarlı Dinamik Postürografi cihazında Duyusal Organizasyon Testiyle (DOT) değerlendirildi. Değerlendirmeler birinci ve ikinci tedavinin önce ve sonrasında yapıldı. Sonuçlar: İlk tedaviler sonrasında aktivite ağrı şiddeti TVFT alan A grubunda (2,82±1,54) KT alan B grubuna (4,16±1,52) göre daha düşük bulundu (p=0,024). TVFT uygulanan A grubunda tedavinin etkisi sonraki tedaviye yansıdı (p=0,038). Grup içi ağrı şiddetindeki azalma her iki tedavi sonrasında da anlamlı bulundu (p<0,05). Tedaviler öncesi DOT 4, 5, 6. konum ve bileşik puan ortalamaları arasında fark görüldü (p<0,05). Her iki grupta da TVFT ve KT’nin etkisi sonraki tedaviye taşındı (p<0,05). A grubunda yalnızca TVFT sonrası, konum 4, 5, 6 ve bileşik puan sonuçları arasında B grubunda ise yalnızca KT sonrası konum 5 sonuçları arasında anlamlı fark görüldü (p<0,05). Tartışma: Her iki tedavininde ağrı ve denge üzerinde olumlu etkileri vardır. TVFT denge üzerinde daha fazla parametrede gelişme sağlarken, ağrı üzerindeki etkiside daha uzun sürelidir