Lateral epikondilitte nöromobilizasyonu etkilerinin araştırılması

Abstract

Amaç: Lateral epikondilit (LE) tedavisinde farklı egzersizler kullanılmaktadır. Eksantrik güçlendirme egzersizlerinin lateral epikondilitli hastalarda ağrıyı azalttığı ve fonksiyonu iyileştirdiği gösterilmiştir. Nöromobilizasyon teknikleri, son yıllarda tendinopati tedavisinde sıklıkla kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, lateral epikondilitte nöromobilizasyonun ağrı, kavrama kuvveti ve fonksiyonel durum üzerine etkilerini araştırmak ve eksantrik kuvvetlendirme egzersizlerine üstünlüğünün olup olmadığını belirlemekti. Yöntem: LE öyküsü olan 40 hasta (26 kadın, 14 erkek, yaş=42,80±8,91 yıl) çalışmaya katıldı. Hastalar nöromobilizasyon ve eksantrik güçlendirme grubu olarak rastgele two gruba ayrıldı. Nöromobilizasyon grubu altı haftalık eksantrik güçlendirme egzersizi ve radial sinir mobilizasyon programını tamamladı. Eksantrik gruba yalnızca eksantrik kuvvetlendirme egzersizleri verildi. Her iki grup haftada yedi gün ev egzersiz programına alındı. Kavrama kuvveti, parmak ucu kavrama kuvveti, basınç ağrı eşiği, eklem hareketliliği ve üst ekstremite fonksiyonel seviyesi tedavi öncesi, üçüncü, altıncı ve on ikinci haftada değerlendirildi. Sonuçlar: Nöromobilizasyon grubunda vizüel analog skalası (VAS) istirahat, gece ve aktivite ağrı değerlerinin eksantrik egzersiz grubuna göre daha iyi olduğu belirlendi (p<0,05). Nöromobilizasyon grubunda daha iyi gelişme eğilimleri gözlenirken, kavrama kuvveti, parmak kavrama kuvveti, eklem mobilitesi ve fonksiyonel seviye açısından anlamlı bir fark görülmedi (p>0,05). Tartışma: Geleneksel rehabilitasyon programına ilave edilmiş radial sinir mobilizasyon teknikleri, LE’li hastalarda ağrı kontrolünde daha iyi sonuçlar verebilir.