COVID-19 Pandemisinde Planlı Ev Doğumları

Abstract

Yeni koronavirüs salgınının dünya genelinde görülmeye başlandığı günden bu yana ev ve doğum merkezlerini tercih eden gebelerin sayısı artmış ve bu durum lisanslı sağlık profesyonellerini daha önemli bir hale getirmiştir. Özellikle pandemi sürecinde kadınlar hastane dışında doğum yapma seçeneklerine yönlenmişlerdir. ACOG bu süreçte entegre bir sağlık sistemine sahip olan ülkelerde doğumun hastane dışarısında evde mümkün olabileceğini kabul etmiştir. Ancak evde doğumların güvenli olabilmesi için planlı ve uzman kişiler tarafından desteklenmesi gerekmektedir. Günümüzde planlı evde doğum oranları ABD’ de %10, Hollanda’ da %12,5, Türkiye’ de ise %1’ den daha az oranlarda görülmektedir. Doğumların planlı olarak evde gerçekleşmesi kadınların daha bağımsız hareket etmelerine imkân sağlamakta ve memnuniyet oranlarını yükseltmektedir. Ancak her doğumda oluşabileceği gibi ev doğumlarında da acil yönetim gerektiren riskler oluşabilmekte, entegre obstetrik hizmetlere sahip olmayan ülkelerde ise ev doğumları, planlı hastane doğumlarından daha kötü duruma gelebilmektedir. Bu nedenlerle özelikle hastane dışı doğumların uluslararası kabul görmüş standartlarca uygulanması önemlidir. Ev doğumlarının, özel sertifikalı ebe/obstetrisyen eşliğinde, gerektiğinde hastaneye transferin karşılanabileceği durumlarda, entegre bir sağlık sisteminin bulunduğu ülkelerde risk faktörü taşımayan kadınlarla gerçekleşmesi kabul görmüştür. Bu makalede COVID-19 pandemi sürecinin doğum tercihlerini nasıl etkilediği, güvenlik, maliyet ve güncel araştırmalar ışığında gözden geçirilmiştir.